自恋型人格障碍的人往往在初期受到伤害，在不健康的家庭/学校环境中成长，他们为了应对外界隐藏真正的自己，创造了虚假、高度完美的自己。
如何知道你是否与自恋型人格障碍患者交往，以下是这种症状的象征性行为
(1)自恋型人格障碍患者认为自己优于别人，他必须是最好、最正确、最完美、最有能力的。
(2)非常渴望他人的关注和认可。自恋人格障碍患者对赞美的过度需求就像生活中需要氧气一样。然而，无论你说多少次，你爱他，崇拜他，无论你给他多少赞美，他都永远不够。为了吸引注意力，他们经常说谎，吹牛，但他们是心中没有安全感的人。
(3)强烈控制需求，自恋型人格障碍患者渴望完美，但这是不可能的，他们总是失望，他们必须控制一切。他们脑海里有剧情，在他们眼里你不是一个有自己思想和情感的真人，而是一个角色，一旦你没有按照他的故事情节发展，说该说的话，做该做的事，他就会沮丧和失望，对你发脾气或者用其他方法惩罚你。
(4)他们决不认为自己错了。自恋型人格障碍患者渴望控制一切，但他们决不对任何结果负责。无论发生什么矛盾，他都会把一切责任归咎于你。即使他是发生问题的人。
(5)不能接受任何批评，他们总是对你的批评反应过度激烈，即使你认为只是普通话也有可能引起他们的愤怒。
(6)无同情心，无同情心。自恋型人格患者是一群非常自私的人，通常不能理解别人的感受，这使得他们在感情中可以做出极度伤害对方的行为，但从不懊悔或内疚。
(7)普通人的感情逻辑在自恋型人格障碍患者方面完全不适用，也许想向他说明他的话和行为对你有多大的伤害，但这注定是徒劳的，他们不能理解。
(8)害怕被拒绝，感到内心深处的羞耻。自恋型人格患者不能真正信任周围的人，也不能和真正爱他们的人建立感情关系，基本上处于失明状态。当一段关系不再令他们满意时，他们会以闪电的速度进入下一段感情。
也就是说，和自恋型人格障碍患者在一起几乎没有正常感情的亲密感，他们决不能给你日常需要的关心和同情。和自恋型人格患者在一起，发现自己失去了自己，永远怀疑自己，觉得自己不够。
